內(nèi)窺鏡隆胸就是使用內(nèi)窺鏡技術(shù)，將高科技假體材料從腋下隱蔽部位通過極小的創(chuàng)口植入受術(shù)者的腺體下方，以達(dá)到美化胸部形態(tài)的目的。內(nèi)窺鏡隆胸一般可以維持約10～15年。內(nèi)窺鏡隆胸技術(shù)能夠有效避免手術(shù)對血管和神經(jīng)的損傷，減小了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。且由于隆乳材料被植入在乳腺后一個完整的間隙，使乳房大小調(diào)整和材料取出都十分方便。

適用人群

1、哺乳或生育后所致的乳腺萎縮。

2、乳房發(fā)育不良或因良性病變所致的一側(cè)乳房過小，雙乳不對稱。

3、缺乏鍛煉或哺乳所致的乳房輕度松垂。

4、體重驟減后導(dǎo)致體形消瘦，胸部扁平。

5、因疾病而不得不切除乳房，保留了乳頭乳暈的女性患者。

6、強(qiáng)烈的希望增大乳房，擁有更美的胸型。

禁忌人群

1、乳房組織炎癥或手術(shù)切口附近有明顯感染病灶者。

2、機(jī)體其他部位有感染病灶者。

3、合并其他系統(tǒng)疾病不能耐受手術(shù)者，如因心、肝、腎、肺等系統(tǒng)疾病不能耐受手術(shù)。

4、合并免疫系統(tǒng)疾病者。

5、要求隆乳者心理準(zhǔn)備不足，或有不切實(shí)際的要求，對手術(shù)期望過高者。

6、中重度乳房下垂者。此時(shí)若單純行隆乳手術(shù)，可能加重下垂，需行乳房下垂矯正術(shù)。

7、瘢痕體質(zhì)者。

8、患有精神分裂癥或精神異常者。

9、患有造血系統(tǒng)疾病，存在出凝血功能障礙者。

10、乳腺癌術(shù)后有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移傾向者。

技術(shù)/手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

1、血腫

術(shù)中止血不徹底、患者凝血功能異常，均可導(dǎo)致血腫形成。大的或急性出血表現(xiàn)為單側(cè)乳房進(jìn)行性疼痛、脹大和乳房皮膚瘀斑，出血量大時(shí)甚至可以出現(xiàn)失血性休克、張力性水皰等表現(xiàn)。小的或慢性出血表現(xiàn)為術(shù)后1～2周內(nèi)引流管內(nèi)持續(xù)引出濃稠血液，但患者無疼痛，乳房無脹感。大的或急性血腫必須急診手術(shù)處理。小的或慢性出現(xiàn)可以不予處理，但要警惕包膜攣縮的風(fēng)險(xiǎn)增大。術(shù)前應(yīng)行血細(xì)胞計(jì)數(shù)及出凝血時(shí)間檢測，排除有血液病的可能。

2、感染

術(shù)后數(shù)周、數(shù)月或多年后乳房區(qū)出現(xiàn)疼痛、跳痛，局部皮膚發(fā)紅、乳房脹痛，體溫升高達(dá)38℃以上，提示感染發(fā)生。遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，若發(fā)生嚴(yán)重感染，須及時(shí)就醫(yī)咨詢。

3、假體移位或形態(tài)不美

術(shù)后早期過度撞擊乳房局部可導(dǎo)致假體位置移動，導(dǎo)致手術(shù)后乳房形態(tài)的異常。如果假體位置移動，早期可以通過外部加壓包扎等治療。不能改善者需再次手術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

腋窩切口位置隱藏，是乳房美容手術(shù)中可以代替下皺襞、乳暈及臍部切口的良好切口。腋窩切口隆乳術(shù)除了常規(guī)隆乳手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)之外，神經(jīng)損傷，包括運(yùn)動神經(jīng)及感覺神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)加大，因而術(shù)者必須非常熟悉腋窩的解剖，術(shù)中嚴(yán)格防止損傷該神經(jīng)。

效果說明

維持時(shí)間：通常來說，內(nèi)窺鏡隆胸的效果不可持久維持，維持時(shí)間約為10～15年。

影響因素：受個人體質(zhì)、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理等因素的影響，不同患者術(shù)后的效果及維持時(shí)間會有差異。

時(shí)間變化：隨著時(shí)間的推移，假體會出現(xiàn)變形、老化、鈣化等問題，雖對人體無嚴(yán)重影響，但會降低胸部視覺美和觸覺美。依舊有隆胸需求者，可以到整形醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行假體取出手術(shù)，然后考慮在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間再次進(jìn)行隆胸手術(shù)。

術(shù)后護(hù)理

1、嚴(yán)重腫脹期（術(shù)后當(dāng)天～3天）

乳房腫痛，皮膚淤青，疼痛難忍，佩戴止痛泵。處理方式包括：放置引流管，觀察出血的量、顏色、性質(zhì)及恢復(fù)情況；協(xié)助調(diào)節(jié)體位，緩解疼痛；遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素，并口服止血藥；檢查傷口及假體位置；禁煙酒及辛辣刺激性食物。

2、快速消腫期（術(shù)后4天～6天）

胸部腫痛減輕，疼痛減輕，皮膚淤青吸收變淡。處理方式包括：觀察引流情況，少于30～40ml可拔除引流管；腋下切口疼痛，可協(xié)助調(diào)節(jié)為叉腰式，鼓勵下床活動。

3、拆線日（術(shù)后7天）

需按醫(yī)囑時(shí)間，到院拆線。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線后24小時(shí)內(nèi)，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可涂抹祛疤軟膏，淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物；拆線后病人穿緊身衣，佩戴定型文胸，禁止戴一般文胸，以防假體變形。

4、持續(xù)消腫期（術(shù)后8天～15天）

消腫速度較快，變化較大，淤青基本消失。處理方式包括：2周內(nèi)應(yīng)避免性行為的發(fā)生，以免碰傷乳房；遵醫(yī)囑對胸部進(jìn)行按摩，手法宜輕柔；突然淤青嚴(yán)重者，乳房變硬者，及時(shí)到院復(fù)診。

5、組織恢復(fù)期（術(shù)后16天～30天）

腫脹逐漸吸收，形態(tài)基本固定，效果顯著，耐心等待恢復(fù)。處理方式包括：繼續(xù)按摩，穿戴塑身衣，可恢復(fù)正?；顒?；避免劇烈運(yùn)動。

6、效果穩(wěn)定期（術(shù)后31天～90天）

效果穩(wěn)定，假體變得柔軟，傷口疤痕減淡。處理方式包括：不穿文胸或穿抹胸3個月；術(shù)后1個月后，可做擴(kuò)胸、臂上舉運(yùn)動，多做深呼吸等胸部活動，要堅(jiān)持半年以上；有任何不適及時(shí)到院復(fù)診。

術(shù)前注意

1、女性應(yīng)避開月經(jīng)期、哺乳期或妊娠期。

2、完善體格檢查、心肺、血液等常規(guī)檢查，確認(rèn)無嚴(yán)重全身性疾病，確認(rèn)對假體或麻醉藥物無過敏。

3、術(shù)前與醫(yī)生溝通，了解項(xiàng)目的具體流程、相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)前設(shè)計(jì)等，做好心理準(zhǔn)備。

4、手術(shù)前兩周內(nèi)，勿服用阿司匹林類的藥物，因?yàn)榇祟愃幬飼沟醚“迥痰墓δ芙档汀?/p>

5、手術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎癥。

6、術(shù)前2周停止吸煙和飲酒。

7、術(shù)前要保證充分休息和睡眠。

相關(guān)醫(yī)學(xué)知識

1、乳房外形

乳房外形可分為5型：

（1）扁平型：扁平幾乎無乳高（基底至乳頭的高度）。

（2）圓盤型：乳高小于基底半徑。

（3）半球型：乳高等于或近似基底半徑。

（4）圓錐型：乳高大于基底半徑。

（5）下垂型：乳高大于基底半徑，乳頭位于乳房中點(diǎn)以下，方向朝下。

2、乳房的大小

可通過測定乳房指數(shù)評估，乳房指數(shù)=乳房部位最大的胸圍值×100/（乳房上沿的胸圍值+乳房下沿的胸圍值）×0.5。根據(jù)測定乳房指數(shù)不同劃分7類：

（1）極小乳房：指數(shù)100，平坦不隆起。

（2）很小乳房：指數(shù)101，不足本人1拳。

（3）小乳房：指數(shù)102，相當(dāng)本人1拳。

（4）中等乳房：指數(shù)103～104，大于本人1拳。

（5）較大乳房：指數(shù)105～114，相當(dāng)本人2拳。

（6）大乳房：指數(shù)115～124，相當(dāng)本人3～4拳。

（7）巨大乳房：指數(shù)125以上，大于本人4拳。

優(yōu)劣勢

1、優(yōu)點(diǎn)

安全性較高，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快；疼痛感輕，不留明顯的疤痕；隆乳材料被植入在乳腺后一個完整的間隙，使乳房大小調(diào)整和材料取出都十分方便。

2、缺點(diǎn)

創(chuàng)傷性手術(shù)，術(shù)后需要特殊護(hù)理；對醫(yī)生的技術(shù)要求高，手術(shù)費(fèi)用昂貴。