拉皮手術（Face lift ）又稱面部提緊術，是將面部松弛的皮膚向后向上提緊，切除多余的皮膚，同時將面部深部筋膜層也拉緊，切口多選在發(fā)際內，耳旁或耳后隱蔽處，術后效果通常十分顯著。拉皮手術會嚴重損失面部表情，每拉一次，人的面部表情會損失15%。

基本介紹

拉皮手術又稱面部提緊術，是將面部松弛的皮膚向后向上提緊，切除多余的皮膚，同時將面部深部筋膜層也拉緊，切口多選在發(fā)際內，耳旁或耳后隱蔽處，術后效果通常十分顯著。

五種方式

解決前額皺紋與松弛現象的懸吊術。手術時按設計線切開額部正中皮膚達帽狀腱膜下，用特制的平板分離器于此層向前分離，直達眉上部及鼻根部，再用特制的小尖拉鉤刀切額肌、皺眉肌、降眉肌、邊剝邊激光止血，沿SMAS筋膜下向前用特制器械銳性分離，直至鼻根部，解決鼻根部皺紋（川字紋）問題。在太陽穴兩邊的頭發(fā)里隱蔽操作，用以解決眼角放射狀的魚尾紋，提升眼角下垂，眉角下垂，面頰下垂。改善鼻唇溝現象，解決嘴角下垂現象，一舉多得。改善鼻唇溝現象，解決嘴角下垂現象，一舉多得。

該手術是最常規(guī)的懸吊術，約占筋膜懸吊術中的90%以上，其手術疼痛小，術后面部不腫脹，不影響正常的工作和學習，面部上提效果好，手術者看似普遍年輕6～20歲，臨床10年觀察，手術效果能保持6～10年。一般針對除了面部下垂以外、前額也需要大面積提升者。多適宜35～45歲的中年人。術后整體感覺似年輕10歲左右。

大拉皮主要有兩種意義。一是對以前對于在皮下除皺的稱呼，二是對于手術切口比較大創(chuàng)傷比較大的手術除皺方式的稱呼。 一般來講大拉皮手術效果應該是最可靠的。也是皺紋突出，皮膚松弛嚴重情況的首選，年齡比較大的患者我們也建議采用大拉皮手術方式.在頭部上方，沿兩邊耳際做環(huán)形切口，不間斷表皮、肌肉、筋膜，去掉很寬的多余組織。適合40～65歲的人士，提升效果明顯，使面部的皺紋老化松弛現象消失，“贅肉”現象得以解決。手術操作時間一般在2～3小時之間，因手術剝離面積大，應有助手配合，并用高頻電凝止血設備，該術是一頂面部青春的整體恢復工程。

下臉部懸吊術：主要用于解決下半張臉的衰老，松弛現象。其中以解決嘴角下垂、下頜多肉下垂現象伴有面頰下方“肉贅”等為主要解決現象。因操作是繞耳環(huán)形法，操作過程是先行耳前皮下剝離，超過腮腺前緣，用筋膜懸吊器械鈍性向上剝離約5mm，鑒于傳統(tǒng)解剖概念上的SMAS和面神經的關系，面神經超過腮腺前緣直接走行于SMAS深層。

安全性

1：面部拉皮除皺手術治療后，新生的膠原蛋白一直延續(xù)不斷產生，皮膚天天都會有改善。因每個人的情況及皮膚的衰老程度不同，在治療后的4—6個月左右可以達到更顯著及令人滿意的結果。

2：面部拉皮除皺手術在治療時還能同時噴出冷媒，保護表皮層，避免燙傷肌膚，達到即安全又高效的滿意效果，面部拉皮除皺手術比其它非侵入式的治療相比安全性更高。此外，治療后沒有恢復期，免去了其它方法治療后所必須的注意事項。

3：實驗證明，面部拉皮除皺手術能有效刺激膠原蛋白重組，達到緊致肌膚、減少皺紋的效果，且面部拉皮手術后滿意度較高。確保面部拉皮除皺手術安全相當重要的一點是要配合醫(yī)生，看自己是否適合做，并做好術前術后準備，積極調整心態(tài)，這也是保證面部拉皮除皺手術安全有效的關鍵因素之一。

適宜人群

拉皮除皺手術的適宜人群：人的面部衰老受遺傳、年齡、生活環(huán)境、營養(yǎng)、疾病以及工作等諸多因素影響，一般從30歲以后面部開始逐漸出現皺紋，40歲以后明顯增多。所以，主要適應以下范圍：35歲—60歲為最佳適應者，還有面部皺紋深且明顯或面部皮膚明顯松垂者。

注意要點

1、有嚴重器質性病變或心理障礙，有出血傾向及瘢痕體質者不宜做拉皮除皺手術。

2、拉皮手術會嚴重損失面部表情，每拉一次人的面部表情會損失15%。

3、一般來講，全面部拉皮除皺手術維持時間在5-10年左右，有人主張在40歲做一次，在60歲做第二次。但這并不是絕對的，也要因人而異。有的人皮膚條件好，皮紋細、年紀輕，自然維持時間就長久;而有些人皮膚粗糙、皮紋深，再加上年紀大，手術效果也不如前者，維持時間也就短。當然，除皺后維持時間長短與手術質量也有關系，皮膚切除不夠，游離不夠，手術效果差，術后維持時間也短;相反，就會好一些。